RESUMO Introdução Compreender a relação intersubjetiva que permeia o cuidado de enfermagem requer reconhecimento recíproco enfermeiro e paciente e/ou familiar. Para tanto, é necessário refletir sobre a construção do próprio ser humano consolidado no amor, no direito e na solidariedade. Objetivo Refletir sobre o saber e fazer do cuidado de enfermagem a partir do respeito aos três padrões de reconhecimento conforme Honneth: amor, direito e solidariedade. Materiais e Métodos Revisão integrativa da literatura, com busca nas bases de dados eletrônicas, nacionais e internacionais, a partir de descritores controlados e palavras relacionadas. Utilizou-se também a obra “Luta por Reconhecimento: a gramática moral dos conflitos sociais”. Resultados Foram incluídos 16 artigos na revisão. Os resultados apontaram a práxis da enfermagem frente à escolha/recusa do cuidado respaldado no respeito mútuo, nas legalidades e nas reflexões frente à complexidade subjetiva do paciente e sua autonomia. Discussão O amor, direito e solidariedade, compreendidos no processo de cuidado em enfermagem são vistos na literatura como uma construção história e social de reconhecimento mútuo, assim como relação intersubjetiva entre o profissional e o indivíduo, buscando estabelecer respeito à dignidade humana e à sua autonomia. Desrespeitar tais relações resultam em desumanização e desmoralização do sujeito. Conclusões O respeito às dimensões do amor, direito e solidariedade contribuem para o reconhecimento do cuidado de enfermagem e autonomia do paciente.

RESUMEN Introducción La comprensión de la relación intersubjetiva que impregna el cuidado de enfermería requiere un reconocimiento mutuo entre la enfermera y el paciente y / o la familia. Por lo tanto, es necesario reflexionar sobre la construcción del ser humano consolidado en amor, derecho y solidaridad. Objetivo Reflexionar sobre el conocimiento y la práctica de los cuidados de enfermería basados en el respeto a los tres estándares de reconocimiento según Honneth: amor, derecho y solidaridad. Materiales y métodos Revisión integral de literatura, búsqueda en bases de datos electrónicas, nacionales e internacionales, utilizando descriptores controlados y palabras relacionadas. También se utilizó el trabajo “Luta por Reconhecimento: a gramática moral dos conflitos sociais”. Resultados se incluyeron 16 artículos en la revisión. Los resultados apuntaron a la praxis de enfermería frente a la elección / rechazo de la atención basada en el respeto mutuo, las legalidades y las reflexiones sobre la complejidad subjetiva y la autonomía del paciente. Discusión El amor, el derecho y la solidaridad, entendidos en el proceso de cuidados de enfermería, se ven en la literatura como una construcción histórica y social de reconocimiento mutuo, así como una relación intersubjetiva entre el profesional y el individuo, buscando establecer el respeto por la dignidad humana y su autonomía. La falta de respeto a tales relaciones da como resultado la deshumanización y la desmoralización del sujeto. Conclusiones El respeto por las dimensiones del amor, el derecho y la solidaridad contribuyen al reconocimiento del cuidado de enfermería y la autonomía del paciente.

ABSTRACT Introduction Understanding the intersubjective relationship that permeates nursing care requires mutual recognition between nurses and patients and/or families. Therefore, a reflection on the construction of the human being based on love, rights and solidarity is required. Objective To reflect on knowledge and practice of nursing care based on respect for the three forms of recognition, love, rights and solidarity, defined by Honneth. Materials and Methods A comprehensive literature review and search in electronic national and international databases were carried out using controlled descriptors and related terms. The Struggle for Recognition: The Moral Grammar of Social Conflicts was also used for this study. Results 16 articles were selected to be included in this review. The results addressed nursing practice in the face of choice/rejection of care based on mutual respect, legalities and reflections on subjective complexity and patient autonomy. Discussion From a nursing care perspective, love, rights and solidarity are considered in the literature as a historical and social construction mutually recognized as well as an intersubjective relationship between nursing professionals and patients, thus seeking to establish respect for human dignity and autonomy. The lack of respect for such relationships leads to subject dehumanization and demoralization. Conclusion Respect for love, rights and solidarity dimensions contribute to recognizing nursing care and patient autonomy.

Resumo Introdução Delírio ao despertar anestésico é um fenômeno clínico autolimitado muito comum em crianças. Apesar de fisiopatologia ainda incerta, alguns fatores parecem estar envolvidos, como despertar rápido em um ambiente desconhecido, agitação durante a indução anestésica, ansiedade pré-operatória, perturbações ambientais, uso de medicação pré-anestésica, uso de anestésicos inalatórios e dor pós-operatória. Objetivo Determinar a prevalência e os fatores de risco associados ao delírio ao despertar anestésico em crianças submetidas à cirurgia ambulatorial. Métodos Estudo observacional prospectivo, envolveu 100 crianças entre dois e 10 anos, submetidos à cirurgia em caráter ambulatorial. As variáveis de estudo foram: delírio ao despertar anestésico e os fatores de risco associados (ansiedade pré-operatória, comportamento impulsivo da criança, uso de medicação pré-anestésica, indução traumática, tipo de anestesia e dor pós-operatória). Foi feita a regressão multivariada de Poisson para análise das possíveis variáveis explanatórias, na qual foram estimadas as razões de prevalência com os respectivos intervalos de confiança de 95%, considerou-se o nível de significância de 5%. Resultados Delírio e dor foram observados em 27% e 20% das crianças respectivamente. Apenas a dor no pós-operatório, após a regressão de Poisson, mostrou ter uma associação com o delírio ao despertar anestésico, cuja razão de prevalência foi 3,91 (p < 0,000). Conclusão O presente estudo evidenciou uma prevalência de delírio ao despertar anestésico de 27% na população estudada. A incidência de delírio ao despertar anestésico foi maior em crianças que apresentaram dor no pós-operatório.

Abstract Introduction: Anesthesia emergence delirium is a self-limiting clinical phenomenon very common in children. Although pathophysiology is still uncertain, some factors seem to be involved, such as rapid awakening in an unknown environment, agitation during anesthetic induction, preoperative anxiety, environmental disorders, use of preanesthetic medication, use of inhalational anesthetics, and postoperative pain. Objective: To determine the prevalence and risk factors associated with anesthesia emergence delirium in children undergoing outpatient surgery. Methods: A prospective observational study was carried out with 100 children aged 2–10 years, who underwent surgery on an outpatient basis. The study variables were: anesthesia emergence delirium and the associated risk factors (preoperative anxiety, child impulsive behavior, use of pre-anesthetic medication, traumatic induction, type of anesthesia, and postoperative pain). Multivariate Poisson's logistic regression was used to analyze the possible explanatory variables, where the prevalence ratios were estimated with the respective 95% confidence intervals, considering a significance level of 5%. Results: Delirium and pain were observed in 27% and 20% of children, respectively. Only postoperative pain after Poisson's regression, was shown to be associated with anesthesia emergence delirium, with a prevalence ratio of 3.91 (p < 0.000). Conclusion: The present study showed 27% prevalence of anesthesia emergence delirium in the study population. The incidence of anesthesia emergence delirium was higher in children who had postoperative pain.

Objetivo: Definir as características e mensurar o tempo estímulo-resposta da equipe de saúde aos alarmes de monitorização na terapia intensiva. Métodos: Estudo de abordagem quantitativa, observacional, descritivo, desenvolvido na unidade coronariana de um hospital público de cardiologia no Rio de Janeiro (RJ). Os dados foram extraídos de informações referentes aos pacientes, monitorização utilizada e da medição do tempo estímulo-resposta da equipe aos alarmes dos monitores multiparamétricos por observação de campo não participativa. Resultados: Acompanhamos 88 pacientes (49 no serviço diurno e 39 no serviço noturno). O número total de alarmes de monitorização foi de 227 nas 40 horas de observação (20 horas no serviço diurno e 20 horas no serviço noturno), 106 alarmes no serviço diurno e 121 no serviço noturno, numa média de 5,7 alarmes/hora. Foram observados 145 alarmes sem resposta da equipe, 68 (64,15%) alarmes no serviço diurno e 77 (63,64%) no serviço noturno. Demonstramos que mais de 60% dos alarmes excederam o tempo-resposta de 10 minutos, considerados alarmes sem resposta. Obtivemos uma mediana de temporesposta dos alarmes atendidos de 4 minutos e 54 segundos no serviço diurno e 4 minutos e 55 segundos no serviço noturno. A monitorização da respiração encontrava-se ativada em apenas 9 pacientes (23,07%) no serviço noturno. Em relação à habilitação dos alarmes dessas variáveis, o alarme de arritmia estava habilitado em somente 10 (20,40%) dos pacientes no serviço diurno e o alarme da respiração em 4 pacientes (44,44%) no serviço noturno. Conclusão: A programação e configuração de variáveis fisiológicas monitorizadas e parâmetros de alarmes na unidade foram inadequadas, houve retardo no tempo resposta e falta de resposta aos alarmes, sugerindo que alarmes relevantes podem ter sido ignorados pela equipe, comprometendo assim a segurança dos pacientes.

Objective: To define the characteristics and measure the reaction time of a health care team monitoring alarms in the intensive care unit. Methods: A quantitative, observational, and descriptive study developed at the coronary care unit of a cardiology public hospital in Rio de Janeiro state (RJ). Data were obtained from the information collected on the patients, the monitoring used, and the measurement of the team's reaction time to the alarms of multi-parameter monitors during a non-participatory field observation. Results: Eighty-eight patients were followed (49 during the day shift and 39 during the night shift). During the 40 hours of observation (20 hours during the day shift and 20 hours during the night shift), the total number of monitoring alarms was 227, with 106 alarms during the day shift and 121 during the night shift, an average of 5.7 alarms/hour. In total, 145 alarms unanswered by the team were observed, with 68 occurring during the day shift (64.15%) and 77 during the night shift (63.64%). This study demonstrated that the reaction time was longer than 10 minutes in more than 60% of the alarms, which were considered as unanswered alarms. The median reaction time of the answered alarms was 4 minutes and 54 seconds during the day shift and 4 minutes and 55 seconds during the night shift. The respiration monitoring was activated in only nine patients (23.07%) during the night shift. Regarding the alarm quality of these variables, the arrhythmia alarm was qualified in only 10 (20.40%) of the day-shift patients and the respiration alarm in four night-shift patients (44.44%). Conclusion: The programming and configuration of the physiological variables monitored and the parameters of alarms in the intensive care unit were inadequate; there was a delay and lack of response to the alarms, suggesting that relevant alarms may have been ignored by the health care team, thus compromising the patient safety.

OBJETIVO: Verificar a eficácia do uso do software "Pedro no Parque de Diversões" no desenvolvimento da consciência fonológica e na construção da escrita alfabética. MÉTODOS: Participaram do estudo 12 crianças, com idades entre 4 e 5 anos, de uma escola particular de educação infantil da cidade de Porto Alegre. Cada criança foi avaliada individualmente quanto à consciência fonológica e hipótese de escrita. Por meio de sorteio, as crianças com hipótese de escrita pré-silábica foram divididas em dois grupos: o grupo estudo (GE) e o grupo controle (GC). As crianças do GE foram estimuladas com o uso do software e as do GC receberam, unicamente, a estimulação de linguagem e de consciência fonológica padrão da escola. Ao término da estimulação (dez encontros) as crianças foram reavaliadas. RESULTADOS: Os resultados evidenciaram diferença significativa no que se refere à consciência fonológica, no nível da sílaba e do fonema, e à mudança da hipótese de escrita dos participantes do GE, em relação ao desempenho dos participantes do GC. CONCLUSÃO: O estudo verificou que o software, tendo o fonoaudiólogo como mediador, foi eficaz para desenvolver a consciência fonológica e facilitou a mudança da hipótese de escrita pré-silábica para a silábica. Dessa forma, programas de estimulação usados na educação infantil devem ser cuidadosamente selecionados, para garantir maiores resultados.

PURPOSE: To investigate whether the software called Peter in the Amusement Park is effective in both developing phonological awareness and building alphabetical writing. METHODS: Twelve children, aged 4-5 years, from a nursery school in Porto Alegre, participated in this study. Each child was individually assessed in terms of phonological awareness and had his/her writing hypothesis analyzed. Children whose writing hypothesis was considered pre-syllabic were randomly assigned to two groups: study group (SG) and control group (CG). Children belonging to SG were stimulated through the use of the software, while those from CG were given only standardized school stimulation. At the end of 10 stimulation meetings, children were reassessed. RESULTS: The results have shown a statistically significant difference in phonological awareness at the level of syllable and phonemes, as well as change in the writing hypothesis among SG children in comparison to the CG participants' performance. CONCLUSION: The study evidenced that the software, by having a speech and language pathologist as a mediator, was effective to develop phonological awareness and facilitated the change in the spelling hypothesis from pre-syllabic writing to syllabic writing. Therefore, stimulation programs used in children education should be carefully selected in order to guarantee better results.

Foi avaliado o efeito das gemas de ovos de aves hiperimunizadas contra Escherichia coli (E. coli) patogênica para suínos sobre a imunidade passiva de leitões recém-nascidos em uma unidade produtora de leitões. Foram avaliados a densidade ótica do ELISA (DO) para anticorpos contra E. coli, o peso corporal e a ocorrência de diarréia diária em 137 leitões recém-nascidos oriundos de 25 fêmeas primíparas, não vacinadas contra E. coli. As porcas foram consideradas blocos. De cada fêmea, foram separados seis leitões recém-nascidos de ambos os sexos, excluindo-se os mais leves e os mais pesados, divididos em três tratamentos e duas repetições. Os seguintes tratamentos foram fornecidos via oral: T1: 2 mL de PBS (tratamento controle) em duas doses, a primeira ao nascer e a segunda duas horas após; T2: 2 mL de gemas de ovos com título de 100.000 anticorpos contra E. coli (IgY) em duas doses, conforme o tratamento 1; T3: idem ao T2, além de 2 mL de gema de 3 em 3 dias até os leitões completarem 12 dias de idade. Foram realizadas duas coletas de sangue de 1 leitão/tratamento/porca: a primeira às 24 horas e a segunda aos 14 dias de idade dos leitões. A IgY contra E. coli dos soros foi analisada por ELISA. A DO do ELISA dos leitões de T2 e T3 foi significativamente maior às 24 horas e aos 14 dias que dos animais do tratamento controle. T3, T2 e T1 permaneceram 87, 79 e 73% do tempo estudado sem diarréia. Os animais de T3 foram significativamente mais pesados que os do T1, mas não diferiram dos do T2. Os resultados deste estudo sugerem que o uso de gemas de aves hiperimunizadas contra E. coli age efetivamente na prevenção da diarréia dos leitões e seu uso contínuo é mais vantajoso que o fornecimento somente ao nascer.

The effect of yolks from birds hipperimmunized birds against Escherichia coli (E. coli) pathogenic for swine on the passive immunity of newborn piglets in a producer unit of piglets was studied. It was evaluated ELISA optical density (OD) of antibodies against E. coli, body weight and the frequency of diarrhea (FcD) in 137 newborn piglets born from 25 primiparous gilts non-vaccinated against E. coli. The gilts were considered blocks. From each gilt, six piglets from both sexes were separated, excluded the lighter and the heavier ones, and divided into three treatments and two replications. The treatments were supplied orally, as follows: T1: 2 mL of PBS (control treatment) in 2 doses, the first was given at birth and the second 2 hours later; T2: 2 mL of yolks with titer of 100,000 of antibodies (IgY) against E. coli in the same two doses; T3: equal to T2, followed by 2 mL of yolks every 3 days until piglets reached 12 days old. Old two blood samples were collected from 1 piglet/treatment/gilt: 24 hours after birth and when piglets were 14 days old. The ammount of IgY against E. coli in the serum of piglets was also determined by ELISA. The OD for T2 and T3 was significantly higher in the first 24 hours and 14 days after birth compared to the control . T3, T2 and T1 remained 87, 79 and 73% of the studied period without diarrhea. Due to the lower FcD percentage, T3 piglets were significantly heavier than T1, but did not differ from T2. The results of this study pointed out that the supply of hipperimmunized hen yolks against E. coli acts effectively in diarrhea prevention and that the continuous supply is more effective than the supply only at birth.